1、服用苯妥英鈉必須進行
血藥濃度檢測由于苯妥英鈉的劑量與血藥濃度不成正比例關系，而且治療窗很窄，安全范圍小，易發生血藥濃度過高引起的毒性反應。
因此，患者服用苯妥英鈉達到維持劑量后以及每次劑量調整后，都應當測定血藥濃度。
2、抗癲癇藥不能控制發作必須進行
血藥濃度檢測抗癲癇藥已用至維持劑量仍不能控制發作時，應測定血藥濃度，以幫助確定是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
3、出現明顯不良反應必須進行
血藥濃度檢測在服藥過程中患者出現了明顯的不良反應，測定血藥濃度，可以明確是否藥物劑量過大或血藥濃度過高所致。
4、出現特殊臨床狀況必須進行
血藥濃度檢測比如，患者出現肝、腎或胃腸功能障礙，癲癇持續狀態、懷孕等可能影響藥物在體內的代謝時，應監測血藥濃度，以便及時調整藥物劑量。
5、合并用藥必須進行
血藥濃度檢測合并用藥，尤其是與影響肝酶系統的藥物合用時，可能產生藥物相互作用，影響藥物代謝和血藥濃度。
6、成分不明的藥物必須進行
血藥濃度檢測此種情況特別是指，有些自制抗癲癇藥或地區配制的抗癲癇 “中成藥”，往往加入廉價抗癲癇西藥。
這種情況進行血藥濃度測定，有助于了解病人服藥物的真實情況，引導病人接受正規治療。
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