血藥濃度監測通過分析測定藥物在血液中的濃度,用以評價療效或確定給藥方案,使給藥方案個體化,以提高藥物治療水平,達到臨床安全、有效、合理的用藥。
當血藥濃度低于最小有效濃度時,無法有效發揮藥物的治療作用,需要適當增加劑量。
當血藥濃度高于最小中毒濃度時,可導致藥物性中毒,損傷機體器官功能,需減小藥物劑量。
一般情況下,在安全藥物濃度范圍內,血藥濃度越高,藥物的治療作用越顯著。
大部分抗癲癇藥物的療效和毒性,與血中藥物濃度密切相關,為調整藥量與減少副作用應監測抗癲癇藥物的血藥濃度。由于個體對藥物的代謝速度和排泄速度的差異,臨床上難以估計有效劑量和中毒劑量,通過
血藥濃度監測來指導用藥劑量是一種較為可靠的方法。血藥濃度存在著個體差異,口服抗癲癇藥的劑量均自低劑量開始并逐漸加量,根據發作與血藥濃度調整劑量,血藥濃度過高易于引起中毒。由于抗癲癇藥物需長期服用,其毒副作用主要影響肝臟、骨髓和腎臟,因此患者在用藥初期,除了
血藥濃度監測外,還應每2-4周檢查一次肝腎功能和周圍血象,以后可每隔2-3個月復查一次。
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