

發布時間:2021-05-06瀏覽:1592次
2020年12月31日,國家藥監局藥品審評中心發布的《窄治療指數藥物生物等效性研究技術指導原則》中指出,窄治療指數藥物通常具有以下特點:有效劑量與中毒劑量(或有效濃度與中毒濃度)接近;血藥濃度低于有效濃度可能導致治療失敗,高于有效濃度可能導致嚴重不良反應;需要基于血藥濃度分析儀分析指標進行治療藥物監測;具有較低或中等程度的個體內變異;臨床應用中,劑量調整幅度通常較小等。

以舒尼替尼為例,舒尼替尼上市前的安全性臨床試驗數據可以發現,舒尼替尼完全符合窄治療指數藥物的特點,舒尼替尼的血藥濃度監測臨床試驗數據顯示,中國人血藥濃度的安全范圍在150~200ng/ml左右,波動范圍僅為50ng/ml。血藥濃度超過上限,患者就會出現嚴重的毒副反應。同樣,如果減少舒尼替尼用量,則血藥濃度達不到有效濃度,藥物的療效就無法施展。因此,窄治療指數藥物需根據血藥濃度分析儀分析指標警惕血藥濃度變化。
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