應(yīng)用HPLC 法和FPIA 法分別測(cè)定卡馬西平質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)品血藥濃度,并未發(fā)現(xiàn)測(cè)定值間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,說(shuō)明體外無(wú)干擾物質(zhì)存在時(shí),兩種
血藥濃度檢測(cè)方法的測(cè)定結(jié)果無(wú)顯著差別。而癲癇患者體內(nèi)卡馬西平血藥濃度測(cè)定值比較結(jié)果顯示,雖然兩種
血藥濃度檢測(cè)方法測(cè)定值間存在良好的相關(guān)性( r = 0. 964 2) ,但FPIA 法卡馬西平濃度測(cè)定值顯著高于HPLC 法,RE 平均為13. 42%。通過(guò)對(duì)血藥濃度分組比較發(fā)現(xiàn),卡馬西平在不同濃度區(qū)間兩方法測(cè)定值RE 存在顯著性差異。當(dāng)卡馬西平濃度< 6 μg·mL - 1 時(shí),兩種
血藥濃度檢測(cè)方法間RE 最大,推測(cè)FPIA 法在測(cè)定低濃度卡馬西平時(shí)受干擾的程度最大。
因此,當(dāng)患者卡馬西平血藥濃度在有效治療范圍內(nèi),卻出現(xiàn)療效差或者發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),臨床醫(yī)師和藥師還應(yīng)該考慮藥物濃度測(cè)定結(jié)果是否受代謝物的干擾或者不同檢測(cè)中心以及不同測(cè)定
血藥濃度檢測(cè)方法間濃度結(jié)果是否存在差異,必要時(shí)可以同時(shí)檢測(cè)卡馬西平及其主要代謝物的血藥濃度,為個(gè)體化用藥方案調(diào)整提供參考。
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