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影響免疫抑制劑血藥濃度的因素

發布時間:2021-02-19瀏覽:4856

一、吃飯和服藥時間
進食時胃排空和腸蠕動速度加快,影響腸道對藥物的吸收,導致血藥濃度下降。因此,應在進食前1小時或進食后2小時口服他克莫司等免疫抑制劑。
二、藥物因素
藥物可通過影響肝臟酶系統的代謝活性從而影響免疫抑制劑的血藥濃度
升高血藥濃度的藥物:雌激素、雄激素、西咪替丁紅霉素、交沙霉素、多西環素諾氟沙星、環丙沙星、秋水仙堿酮康唑、氟康唑、依曲康唑、維拉帕米、尼卡地平、尼莫地平甲氧氯普胺、合心爽、五酯膠囊等。
降低血藥濃度的藥物:苯巴比妥、巴比妥鈉、苯妥英安乃近、利福平、異煙胼、卡馬西平二氧萘青霉素、甲氧芐氨嘧啶等。
影響免疫抑制劑血藥濃度的因素
三、食物因素
葡萄柚、橙子、橘子等會影響免疫抑制劑(尤其是他克莫司)的血藥濃度,應避免使用。
四、抽血時間
如果抽血時間過早,即服藥后尚未達到12小時(一般認為服藥12小時后達到谷值血濃度),血藥濃度偏高;如果抽血時間過晚,即藥物進一步分解、排泄,測得的血藥濃度會更低。因此,要保證固定時間抽血以保證對血藥濃度的分析數據的可靠性。
五、服藥方法
謹遵醫囑,定時定量服藥,切忌隨意改藥、減藥或擅自停藥。
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