

發布時間:2024-04-15瀏覽:529次
地西泮,俗稱安定,是臨床上大名鼎鼎的壓驚神藥,它在處理抽搐、驚厥等急性癥狀時發揮著關鍵作用。你可能碰巧在醫院看到過這樣的場景,病人突然出現抽搐、口吐白沫的癥狀,醫生這時往往會鎮靜又熟練地讓病人服用地西泮,一般5分鐘后,病人便會平靜下來。
在醫學界,地西泮和青霉素、阿司匹林是公認的對人類生命貢獻最大的三種藥物,為人類的生命健康作出了巨大的貢獻。
臨床上,地西泮主要用于治療焦慮、失眠、癲癇、驚厥、偏頭痛等癥狀。對改善病人的睡眠,對抗焦慮,解除煩躁,起著非常重要的作用。
地西泮主要影響人體神經系統的核心組成部分:中樞神經系統、腦和脊髓。在正常情況下,大腦皮層的神經元會以一種有序的方式傳遞電信號,從而協調身體的各種功能和活動。例如,在癲癇發作中,某些神經元可能會異常放電,導致痙攣和意識喪失等癥狀。地西泮正是通過抑制這些異常放電,有助于減輕或控制這些神經系統異常活動所引發的癥狀。
然而,由于個體差異,例如身高、體重、年齡、性別和代謝率的不同,導致地西泮的劑量需求各不相同。這可能引發一系列不良反應,例如嗜睡、頭痛、乏力等,特別是連續使用容易成癮。隨著包括地西泮在內的鎮靜類藥物在臨床上的廣泛應用,其間接的毒副作用越來越引起重視。
俗語有云;是藥三分毒。藥物多一分容易引發毒副作用,少一分又容易沒有效果,藥物的劑量必須合理恰當,因人而異,因此,對地西泮的治療藥物監測(Therapeutic Drug Monitoring, TDM)顯得尤為重要。

目前臨床常見的地西泮血藥濃度檢測方法有4類:
1、酶聯免疫吸附法(ELISA)
ELISA法靈敏度低,已經不適合目前對人體血漿中地西泮濃度的分析要求。
2、HPLC-UV
在實際應用中,地西泮的日劑量2-6mg,血藥濃度地西泮含量低,血藥濃度范圍窄,用HPLC-UV難以達到檢測要求。
3、HPLC-MS
盡管靈敏度高,但由于血液基質干擾較大,且HPLC-MS所用儀器昂貴,維修成本高,給開展血漿地西泮濃度監測帶來一定的局限性。
4、HPLC-ECD
在近幾年的檢測工作中逐漸普及HPLC-EDC法,在一定電位條件下,可得到不同保留時間的色譜圖,靈敏度可達pg水平。但只適用于一些具有電化學活性的物質檢出,地西泮的電化學活性還在研究中。
艾塔血藥濃度分析儀使用的“地西泮血藥濃度檢測”(二維液相色譜儀系統Online-SPE-HPLC)采用二維液相色譜技術,在線前處理操作,操作起來更為簡單,大大減少了溶劑消耗。并且檢測方法的專屬性強,靈敏度高、線性范圍寬,準確度高,能夠快速有效地檢測血液樣品中的地西泮含量。大幅提高了醫院的監測效率,縮減了臨床診斷時問,實現精準醫療。
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